Effect of techniques, trays and materials on accuracy of impressions clinically made / Efeito de técnicas, moldeiras e materiais na exatidão de moldagens odontológicas

Abstract Introduction Making accurate and dimensionally stable impressions to duplicate oral conditions and tooth morphology is an essential step of prosthetic dentistry for fabricating well-fitted indirect restorations and, consequently, ensure the longevity and success of the treatment. Several authors describe pros and cons of different impression techniques, although there is no unanimity among them about the best one. Objective This study evaluated casts' accuracy made by different impression techniques, trays and materials. Material and method 10 patients were selected and 20 impressions from teeth #13 to #16 were performed using single-step (SS) and two-step techniques, made with metal stock and customized acrylic resin partial trays, vinyl polysiloxane and condensation silicone rubbers. Type IV gypsum was used to pour the casts. Three photographs of each patient (baseline), as their respective gypsum casts, were taken, measured in their interested buccal surface area. Comparisons of area values among experimental groups and baseline were performed. Data showed adherence to normal curve, being submitted to 3-way ANOVA/Bonferroni test (α=.05). Result Technique produced significant differences (P=0.02). SS technique was more accurate than BUR one (P=0.003; 95=1.22 to 5.98), but both resulted in similar casts to PVC, MOV and NR techniques, which were similar to each other (P>0.05). Conclusion SS technique showed the closest absolute values to baseline.

Resumo Introdução Realizar moldagens precisas e dimensionalmente estáveis que dupliquem a condição oral é um passo essencial para a confecção de restaurações indiretas de qualidade, garantindo seu sucesso e longevidade. Diversos estudos tem demonstrado os prós e contras de diferentes técnicas de moldagem, mas nenhum consenso da melhor técnica ainda foi descrito. Objetivo Este estudo avaliou a exatidão de modelos de gesso confeccionados por diferentes técnicas de moldagem, moldeiras e materiais. Material e método 10 pacientes foram selecionados e 20 moldes dos dentes #13 até #16 foram realizados utilizando técnicas simultânea (SS) e de dois passos, realizados com moldeiras parciais metálicas e individuais de resina acrílica, silicones de adição e condensação. Gesso tipo IV foi usados para os vazamentos. Três fotografias de cada paciente (baseline), assim como dos seus respectivos modelos de gesso foram realizadas e sua área foi então mensurada, na porção vestibular. Comparações de valores de área entre os grupos experimentais e o baseline foram performadas. Os dados mostraram aderência a curva normal, sendo submetidos ao teste 3-way ANOVA/Bonferroni (α=.05). Resultado As técnicas produziram diferenças significativas (P=0.02).Técnica simultânea foi mais precisa que a BUR (P=0.0003; 95=1,22 a 5.98), mas ambas resultaram em modelos similares àqueles feitos por meio das técnicas de PVC, MOV e sem NR, que foram similares entre si (P>0.05). Conclusão Técnica simultânea demonstrou valores absolutos similares àqueles demonstrados pelo baseline.

Comparison of impression techniques and double pouring by dental cast's accuracy. Preliminary clinical-lab trial

Aim: This study compared impression techniques and double pouring by means of cast's accuracy. Methods: For each patient (n=10), impressions from right maxillary canine to first molar were made with acrylic resin trays and vinyl-polysiloxane using one single-step, and four two-steps techniques: relief with poly(vinyl chloride) film; tungsten-carbide bur/scalpel blade; small movements of the tray; non-relief. Total visible buccal surface area of crowns was measured three times using photographs from patients (Baseline) and casts. Mean area values (mm2) between Baseline and casts differences were analyzed by two-way repeated-measures ANOVA (α=.05; 1-ß=85%). Results: No significant differences were observed for Impression Techniques (P=.525), Double Pouring (P=.281), and their interaction (P=.809). Conclusion: All impression techniques and double pouring produced casts with similar accuracy

Effect of Grinding and Resintering on the Fatigue Limit and Surface Characterization of a Y-TZP Ceramic

Abstract This study evaluated the effect of grinding protocols and resintering on flexural fatigue limit and surface characterization of LavaTM Y-TZP. Bar-shaped specimens (20×4.0×1.2 mm, n=40; 20×4.0×1.5 mm, n=80) were obtained. Half of the thinner specimens (1.2 mm) constituted the as-sintered group (AS), while the thicker ones (1.5 mm) were ground with diamond burs under irrigation (WG) or not (G). The other half of thinner and half of ground specimens were resintered (1000 ºC, 30 min), forming the groups ASR, WGR and GR. Fatigue limit (500,000 cycles, 10 Hz) was evaluated by staircase method in a 4-point flexural fixture. Data were analyzed by 2-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). Surface topography (n=3) and fracture area (n=3) were evaluated by SEM. X-ray diffraction data (n=1) was analyzed by Rietveld refinement. ANOVA revealed significant differences (p<0.001) for the grinding protocol, resintering and their interaction. Grinding increased the fatigue limit of non-resintered groups. There was no significant difference among the resintered groups. Resintering significantly increased the fatigue limit of the AS group only. Both protocols created evident grooves on zirconia surface. The failures initiated at the tensile side of all specimens. The percentages (wt%) of monoclinic phase were AS (8.6), ASR (1.2), G (1.8), GR (0.0), WG (8.2), WGR (0.0) before, and AS (7.4), ASR (6.5), G (3.2), GR (0.2), WG (4.6), WGR (1.1) after cyclic loading. Grinding increased the fatigue limit of non-resintered Y-TZP and formed evident grooves on its surface. Resintering provided significant increase in the fatigue limit of as-sintered specimens. In general, grinding and resintering decreased or zeroed the monoclinic phase.

Resumo Este estudo avaliou o efeito de protocolos de desgaste e ressinterização no limite de fadiga flexural e na caracterização da superfície da zircônia LavaTM. Corpos-de-prova em forma de barra (20×4,0×1,2 mm, n=40; 20×4,0×1,5 mm, n=80) foram obtidos. Metade das barras com menor altura (1,2 mm) constituiu o grupo controle (AS), enquanto as de maior altura (1,5 mm) foram desgastadas com fresas diamantadas com (WG) ou sem (G) irrigação. A outra metade dos corpos-de-prova de menor altura e metade dos desgastados foram ressinterizadas (1000 °C, 30 min), obtendo-se os grupos ASR, WGR e GR. O limite de fadiga (500.000 ciclos, 10 Hz) foi avaliado pelo método de escada em dispositivo de flexão em 4 pontos. Os dados foram analisados pelos testes ANOVA a dois fatores e Tukey (α=0,05). A topografia de superfície (n=3) e área de fratura (n=3) foram avaliadas por MEV. Os dados de difração de raios-X (n=1) foram analisados pelo refinamento de Rietveld. ANOVA revelou diferenças significantes (p<0,001) para desgaste, ressinterização e interação entre os fatores. O desgaste aumentou o limite de fadiga para os grupos não ressinterizados. Não houve diferença significante entre os grupos ressinterizados. A ressinterização aumentou o limite de fadiga somente para o grupo AS. Ambos os protocolos criaram riscos evidentes na superfície da zircônia. As falhas iniciaram sempre no lado de tração. A porcentagem de fase monoclínica foi: AS (8.6), ASR (1.2), G (1.8), GR (0.0), WG (8.2), WGR (0.0) antes e AS (7.4), ASR (6.5), G (3.2), GR (0.2), WG (4.6), WGR (1.1) após a ciclagem. O desgaste aumentou o limite de fadiga da zircônia não ressinterizada e formou ranhuras evidentes na sua superfície. A ressinterização promoveu aumento significativo no limite de fadiga somente para o grupo controle. Em geral, o desgaste e a ressinterização diminuíram ou anularam o conteúdo de fase monoclínica.

Sistema Cone Morse e utilização de pilares com plataforma switching / Morse Taper System and platform switching abutment application

Os implantes cone morse associados a pilares com plataforma switching têm proporcionado resultados promissores com relação à estabilidade dos tecidos peri-implantares. Isso se deve ao perfil cônico do componente protético, à íntima adaptação na interface implante/pilar e ao menor acúmulo de biofilme bacteriano. Para isso, deve-se levar em consideração o posicionamento infraósseo do implante. Essa configuração implante/pilar possui resistência à fratura superior em relação aos sistemas convencionais e, além disso, devido à manutenção da crista óssea e da diversidade de pilares e componentes protéticos, possibilita reabilitações orais estéticas e biocompatíveis.

Morse taper implants associated with platform switching abutments have provided promising results with respect to the stability of peri-implant tissues. This is due to the conical profile of the abutment, the intimate adaptation at the implant/abutment interface, and to the lower accumulation of bacterial biofilm. For this, it has been proposed the insertion of the implants below the crestal bone level. This implant/ abutment configuration presents higher fracture strength compared to the conventional systems and, in addition, because of the maintenance of crestal bone and the diversity of abutments and prosthetic components, provides aesthetic and biocompatible oral rehabilitations.

Caracterização de superfície, adesiva e mecânica de uma zircônia parcialmente estabilizada por ítria em função da partícula ou do momento do jateamento / Surface, adhesive and mechanical characterization of an yttria partially stabilized tetragonal zirconia according to the particle or the moment of air-abrasion

A retenção mecânica e a longevidade das restaurações indiretas com infraestrutura de zircônia podem ser favorecidas pela cimentação adesiva. No entanto, como a zircônia é uma cerâmica cristalina, tratamentos de superfície alternativos aos convencionais (ácido fluorídrico e silanização) devem ser utilizados com o objetivo de estabelecer união mecânica e química na interface cimento resinoso/restauração. Dentre os tratamentos promotores de retenção micromecânica, o jateamento é ainda um dos métodos mais eficazes e fáceis. Esse procedimento pode ser realizado com partículas de óxido de alumínio/alumina (Al2O3) convencionais e/ou revestidas por sílica de diferentes tamanhos e, portanto, diferentes comportamentos quanto à rugosidade e à área de superfície disponível para adesão, bem como ao molhamento por agentes de união, podem ser observados. Apesar do seu papel benéfico na resistência de união da interface cimento resinoso/zircônia e até mesmo na resistência mecânica imediata da zircônia, sabe-se que o jateamento favorece a criação de microtrincas superficiais, as quais, em longo prazo, sob as condições adversas da cavidade oral, tendem a se propagar pelo corpo do material, reduzindo sua resistência mecânica ou até mesmo promovendo sua falha catastrófica. Considerando que o protocolo convencional preconiza o jateamento da zircônia sinterizada, uma alternativa seria realizá-lo na zircônia previamente à sua sinterização, uma vez que ela seria mais propícia à criação de retenções micromecânicas e, possivelmente, os efeitos da severidade do jateamento e seus danos na resistência mecânica do material, em longo prazo, seriam minimizados. Levando-se em consideração os aspectos ressaltados, este estudo teve como objetivos: 1) Avaliar o efeito da partícula empregada no jateamento na rugosidade de superfície, molhamento e padrão morfológico de uma zircônia parcialmente estabilizada por ítria, bem como verificar a existência de correlação entre as variáveis dependentes rugosidade e molhamento; 2) Avaliar o efeito do momento do jateamento na caracterização de superfície (rugosidade, morfologia e transformação de fase) e resistência à flexão de uma zircônia parcialmente estabilizada por ítria, sua resistência de união ao cisalhamento com um cimento resinoso e o modo de fratura predominante na área adesiva. Também verificou-se a existência de correlação entre as variáveis dependentes rugosidade e resistência de união. No primeiro estudo, espécimes (14 × 14 × 1,4 mm) da zircônia Lava (3M ESPE AG) foram obtidos e, com exceção do grupo controle (n=20), jateados com uma das seguintes partículas (n=20): 1) Al2O3 de 50 µm; 2) Al2O3 de 120 µm; 3) Al2O3 de 250 µm; 4) Al2O3 de 30 µm revestida por sílica (Rocatec Soft); 5) Al2O3 de 110 µm revestida por sílica (Rocatec Plus); 6) Al2O3 de 120 µm e Rocatec Plus. As análises de rugosidade (Ra) e molhamento (pelo silano RelyX Ceramic Primer) foram realizadas nos mesmos espécimes. Para a análise da morfologia de superfície por microscopia eletrônica de varredura (MEV), foram preparados dois espécimes adicionais (6,0 × 6,0 × 1,0 mm) para cada grupo. Os dados de Ra (µm) foram analisados por ANOVA a 1 critério e teste Dunnett C (α=0,05), e os dados de molhamento por ANOVA a 1 critério (α=0,05). O teste de correlação de Spearman foi aplicado para verificar uma possível correlação entre rugosidade e molhamento. Com exceção dos grupos jateados com Al2O3 de 120 µm, os demais apresentaram valores de rugosidade estatisticamente diferentes. Com relação ao molhamento, não houve diferença estatística entre os grupos. Não foi observada correlação (rs=-0,09, P=0,27) entre rugosidade e molhamento. A partícula influenciou a morfologia de superfície da zircônia. O aumento da rugosidade pareceu acompanhar o aumento do tamanho das partículas. A análise de MEV mostrou que diferentes partículas promoveram diferenças nos padrões morfológicos. No segundo estudo, espécimes da zircônia Lava foram jateados com Al2O3 de 50 µm depois (DS); antes (AS); ou antes e depois (ADS) da sinterização da zircônia. Para a rugosidade (Ra), trinta espécimes (10 × 10 × 3,0 mm) (n=10) foram analisados em rugosímetro. Discos de resina composta (n=30) foram cimentados com RelyX ARC (3M ESPE) sobre estes espécimes e armazenados em água destilada a 37 ºC por 24 horas previamente ao ensaio de resistência de união ao cisalhamento (RC). O modo de fratura foi avaliado em estereomicroscópio (×20). A morfologia de superfície (n=2) foi avaliada por MEV (×500). Para o ensaio de resistência à flexão (RF) 4 pontos (EMIC DL2000), trinta e nove espécimes em formato de barra (20 × 4,0 × 1,2 mm) (n=13) foram jateados de acordo com os três momentos propostos, e um grupo adicional (não jateado) foi avaliado (n=13). A transformação de fase (n=1) foi analisada pelo refinamento de Rietveld com os dados da difração de raios X. Os dados de Ra (µm) e RC (MPa) foram analisados por ANOVA a 1 critério e teste de Tukey (α=0,05). O teste de correlação de Pearson determinou se havia correlação entre rugosidade e RC. Para os dados de RF (MPa), foram utilizados ANOVA a 1 critério e teste Dunnett C (α=0,05). O momento do jateamento foi significante (P<0,001) para os dados de Ra, RC e RF. Os grupos AS e DS apresentaram a maior (1,3 µm) e menor (0,7 µm) Ra. A maior RC (7,0 MPa) foi observada no grupo DAS, seguido pelo grupo DS (5,4 MPa) e, finalmente, pelo grupo AS (2,6 MPa). Todos os grupos apresentaram 100% de falha adesiva. Uma fraca correlação (r=-0,45, P<0,05) foi encontrada entre rugosidade e RC. A morfologia de superfície foi influenciada pelo momento do jateamento. Os grupos não jateado (926,8 MPa) e AS (816,3 MPa) apresentaram valores de RF estatisticamente semelhantes, porém valores menores que os grupos DS (1249,1 MPa) e DAS (1181,4 MPa), sem diferença estatisticamente significante entre eles. Os grupos não jateado, DS, AS e DAS mostraram, respectivamente, percentuais em massa de fase monoclínica de 0,0%, 12,2%, 0,0% e 8,6%. A superfície muito rugosa promovida pelo jateamento antes da sinterização da zircônia prejudicou a união com o cimento resinoso. Os padrões morfológicos após os diferentes momentos do jateamento foram condizentes com a rugosidade de superfície. Considerando a RC e a RF imediatas, o grupo DAS exibiu o melhor desempenho. O jateamento, independentemente do momento, promove transformação de fase tetragonal para monoclínica, enquanto a sinterização tende a zerar o conteúdo de fase monoclínica

The mechanical retention and longevity of indirect restorations with zirconia framework can be favored by the adhesive cementation. However, as zirconia is a crystalline ceramic, alternative surface treatments to the conventional ones (hydrofluoric acid and silanization) should be used with the aim of establishing mechanical and chemical bonding at the resin cement/restoration interface. Among the treatments that promote micromechanical retention, the air-abrasion is still one of the most effective and easy-to-use methods. This procedure can be performed with conventional and/or silica-coated aluminum oxide/alumina (Al2O3) particles of different sizes and, therefore, different behaviors regards roughness and available surface area for bonding, and also wettability by bonding agents, may be observed. Despite its beneficial role on the bond strength of the resin cement/zirconia interface and even on the short-term mechanical strength of zirconia, it is known that the air-abrasion favors the creation of surface microcracks, which, in the long term, under the adverse conditions of the oral cavity, tend to propagate towards the bulk of the material, decreasing its mechanical strength or even promoting its catastrophic failure. Whereas the conventional protocol recommends the air-abrasion of the sintered zirconia, one alternative would be to perform it on the zirconia before sintering, since it would be more favorable for the formation of micromechanical retentions and, possibly, the effects of the severity of the air-abrasion and its damage on the mechanical strength of the material, in the long term, would be minimized. Taking into account the highlighted aspects, the objectives of this study was: 1) To evaluate the effect of the particle used for air-abrasion on the surface roughness, wettability and morphological pattern of an yttria partially stabilized tetragonal zirconia, as well as to verify the correlation between the dependent variables roughness and wettability; 2) To evaluate the effect of air-abrasion moment on the yttria partially stabilized tetragonal zirconia surface characterization (roughness, morphology and phase transformation) and flexural strength, its shear bond strength to a resin cement and the predominant failure mode in the adhesive area. The correlation between the dependent variables roughness and bond strength was also verified. In the first study, specimens (14 × 14 × 1.4 mm) were obtained from Lava (3M ESPE AG) and, except for the control group (n=20), air-abraded with one of the following particles (n=20): 1) 50 µm Al2O3; 2) 120 µm Al2O3; 3) 250 µm Al2O3; 4) 30 µm silica-coated Al2O3 (Rocatec Soft); 5) 110 µm silica-coated Al2O3 (Rocatec Plus); 6) 120 µm Al2O3 and Rocatec Plus. The roughness (Ra) and wettability (by the silane RelyX Ceramic Primer) analyses were performed on the same specimens. For the surface morphology analysis by scanning electron microscopy (SEM), two additional specimens (6.0 × 6.0 × 1.0 mm) per group were prepared. The Ra (µm) data were analyzed by one-way ANOVA and Dunnett C test (α=0.05), and the wettability data by oneway ANOVA (α=0.05). Spearman correlation analysis was applied to test for a possible correlation between roughness and wettability. With the exception of the groups abraded with 120 µm Al2O3, the other ones presented statistically different roughness values. Concerning wettability, there was no significant difference among the groups. No correlation (rs=-0.09, P=0.27) was found between roughness and wettability. The particle influenced the surface morphology of the zirconia. The roughness increase seemed to have followed the size enlargement of the particles. The SEM analysis indicated that different particles provided differences in the morphological patterns. In the second study, specimens from Lava zirconia were air-abraded with 50 µm Al2O3 particles after (AS); before (BS); or before and after (BAS) zirconia sintering. For roughness (Ra), thirty specimens (10 × 10 × 3.0 mm) (n=10) were analyzed by a profilometer. Composite resin discs (n=30) were bonded with RelyX ARC (3M ESPE) on these specimens and stored in distilled water at 37 ºC for 24 h before the shear bond strength (SBS) test. Failure mode was determined with a stereomicroscope (×20). The surface morphology (n=2) was evaluated by SEM (×500). For the 4-point flexural strength (FS) test (EMIC DL2000), thirty-nine bar-shaped specimens (20 × 4.0 × 1.2 mm) (n=13) were air-abraded according to the three moments proposed, and an additional group (non-abraded) was evaluated (n=13). The phase transformation (n=1) was analyzed by Rietveld refinement with X-ray diffraction data. The Ra (µm) and SBS (MPa) data were analyzed by one-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). Pearson correlation analysis determined if there was correlation between roughness and SBS. For FS (MPa) data, one-way ANOVA and Dunnett C test (α=0.05) were used. Air-abrasion moment was significant (P<0.001) for Ra, SBS and FS data. The BS and AS groups presented the highest (1.3 µm) and the lowest (0.7 µm) Ra. The highest SBS (7.0 MPa) was observed for the BAS group, followed by the AS group (5.4 MPa) and, finally, by the BS group (2.6 MPa). All groups presented 100% adhesive failure. A weak correlation (r=-0.45, P<0.05) was found between roughness and SBS. The surface morphology was influenced by the air-abrasion moment. The non-abraded (926.8 MPa) and BS (816.3 MPa) groups exhibited statistically similar FS values, but lower values than the AS (1249.1 MPa) and BAS (1181.4 MPa) groups, with no significant difference between them. The non-abraded, AS, BS, and BAS groups exhibited, respectively, percentages in weight of monoclinic phase of 0.0%, 12.2%, 0.0%, and 8.6%. The very rough surface provided by the air-abrasion before zirconia sintering impaired the bonding with the resin cement. The morphological patterns after the different air-abrasion moments were consistent with the surface roughness. Considering the short-term SBS and FS, the BAS group exhibited the best performance. Air-abrasion, regardless of its performance moment, provides tetragonal to monoclinic transformation, while sintering tends to zero the monoclinic phase content.

Próteses parciais removíveis associadas a encaixes: implicações clínicas e laboratoriais / Removable partial dentures associated to attachments: clinical and laboratory implications

Atualmente, a utilização de próteses fixas e/ou implantes osseointegrados é o tratamento almejado pela maioria dos pacientes parcialmente edêntulos. No entanto, dependendo da condição periodontal dos dentes remanescentes, bem como da condição óssea do espaço protético, a reabilitação oral com esses tratamentos torna-se limitada ou contraindicada. Nesses casos, a utilização de próteses parciais removíveis com encaixes torna-se importante alternativa para a reabilitação estética e funcional. Os encaixes são dispositivos mecânicos compostos por duas partes (macho-fêmea), uma situada internamente em relação à outra, que atuam como retentor direto, propiciando retenção, suporte e estabilidade às próteses dentárias. Esses dispositivos podem ser classificados como intra ou extracoronários, considerando o seu posicionamento em relação ao dente pilar. No entanto, independentemente do tipo de encaixe selecionado, a associação entre as próteses parciais fixa e removível deve ser realizada respeitando-se os princípios biomecânicos de ambas. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi revisar e discutir a literatura quanto às implicações clínicas e laboratoriais da associação entre próteses parciais fixas e removíveis por intermédio de encaixes

Nowadays, the fixed partial dentures and/or dental implants is the most requested treatmentby the majority of partially edentulous patients. However, depending on the periodontal condition of the remaining teeth, as well as the bone condition of the prosthetic space, the oral rehabilitation with these treatments may be limited or even contraindicated. In such cases, the use of removable partial dentures associated to attachments becomes an important alternative for aesthetic and functional rehabilitation. Attachments are mechanical devices consisted of two parts (patrix-matrix), one placed inside another, which act as direct retainer, providing retention, support and stability to the dentures. These devices can be classified as intra or extracoronal attachments, considering their position in relation to the abutment tooth. However, regardless the type of attachment, the association between fixed and removable partial dentures should be performed respecting the biomechanical principles of both. Therefore, the purpose of this study was to review and discuss the literature about the clinical and laboratory implications of the association between fixed and removable partial dentures by means of attachments

Resistência à flexão em porcelana feldspática: efeito da ciclagem mecânica e limite de fadiga pelo método escada / Flexural strength of feldspathic porcelain: effect of mechanical cycling and fatigue limit by the staircase method

Este estudo avaliou o limite de fadiga (LF), determinado pelo método escada, e o efeito da ciclagem mecânica sobre a resistência à flexão (RF) da porcelana feldspática Duceragold. Corpos de prova (25 x 5 x 2 mm) foram confeccionados de acordo com as instruções do fabricante e submetidos ao ensaio de RF (n = 10), em três pontos. Para determinação do LF (n = 30), foram utilizados carregamento inicial de 60% da RF, tensão incremental de 3% da RF, 10.000 ciclos e 2 Hz. Os dados foram submetidos à Anova e teste de Tukey (p < 0,05). Embora os ciclos propostos não tenham reduzido estatisticamente a RF, análises fractográficas evidenciaram estrias, sinais característicos de fadiga mecânica.

This study evaluated the fatigue limit (FL) by the staircase method and the effect of mechanical cycling on the flexural strength (FS) of Duceragold feldspathic porcelain. Specimens (25 x 5 x 2 mm) were made according to manufacturer’s directions and submitted to t hree-point fl exural s trength t est (n = 10). To d etermine FL (n = 30; 10,000 cycles; 2 Hz), an initial loading of 60% of the FS and an incremental loading (step) of 3% of the FS were used. Data were analyzed by Anova and Tukey´s test (p < 0.05). Although the proposed cycles have not reduced FS significantly, fractography analysis showed striation, characteristic signs of mechanical fatigue.

Effect of Carbamide Peroxide Bleaching Gel on Composite Resin Flexural Strength and Microhardness

This study investigated the effect of 16% carbamide peroxide (Whiteness Perfect/FGM) on the Vickers microhardness and flexural strength of the restorative composites Filtek Z100 (hybrid), Filtek Z350 (nanofill), Brilliant (micro-hybrid) and Opallis (micro-hybrid). Disc-shaped (4x2 mm; n=5) and bar-shaped (12x2x1 mm; n=10) specimens of each restorative material were randomly divided into 2 groups: (G1) 16 weeks stored in distilled water; (G2) 16 weeks stored in distilled water, with 16% carbamide peroxide application during 6 h per day for the last 4 weeks. The mechanical properties were evaluated using a Vickers microhardness tester and a mechanical testing machine. Data were analyzed by two-way ANOVA and Tukey's (HSD) post-hoc test (α=0.05). Filtek Z100 presented the highest microhardness value, followed by Filtek Z350 and finally by Brilliant and Opallis (p=0.00). Filtek Z100 and Brilliant exhibited the highest flexural strength value, followed by Filtek Z350 and Opallis (p=0.00). Bleaching treatment decreased significantly microhardness of Brilliant and Opallis (p=0.00). The flexural strength of all studied materials was not affected by the home bleaching (p=0.28).

Este estudo investigou o efeito do peróxido de carbamida a 16% (Whiteness Perfect/FGM) na dureza Vickers e resistência à flexão dos compósitos restauradores Filtek Z100 (híbrida), Filtek Z350 (nanoparticulada), Brilliant (micro-híbrida) e Opallis (micro-híbrida). Espécimes em forma de disco (4x2 mm; n=5) e de barra (12x2x1 mm; n=10) de cada material restaurador foram distribuídos aleatoriamente em 2 grupos: (G1) 16 semanas em água destilada; (G2) armazenamento em água destilada durante 16 semanas, com aplicação do peróxido de carbamida a 16% por 6 h diárias nas últimas 4 semanas. As propriedades mecânicas foram avaliadas em microdurômetro Vickers e máquina de ensaios mecânicos. Os dados foram analisados por ANOVA a 2 critérios e teste de Tukey (α=0,05). Filtek Z100 apresentou o maior valor de dureza, seguido por Filtek Z350 e, finalmente, por Brilliant e Opallis (p=0,00). Filtek Z100 e Brilliant mostraram o maior valor de resistência à flexão, seguido por Filtek Z350 e Opallis (p=0,00). O clareamento diminuiu significantemente a dureza das resinas Brilliant e Opallis (p=0,00). A resistência à flexão dos materiais estudados não foi afetada pelo clareamento caseiro (p=0,28).

Efeito das dimensões dos corpos de prova na resistência à flexão de compósitos restauradores / Effect of specimen size on flexural strength of restorative composites

O objetivo deste estudo foi avaliar, em relação à norma ISO, o efeito da redução das dimensões dos corpos de prova na resistência à flexão, em três pontos, dos compósitos restauradores de nanopartículas (Filtek Supreme - 3M ESPE) e micro-híbrido (Filtek Z-250 - 3M ESPE). Foram confeccionados 40 corpos de prova para cada material com asseguintes dimensões de comprimento, largura e espessura (n = 10): 1) 20 × 2 × 2 mm (ISO 4049); 2) 10 × 2 × 1 mm; 3) 10 × 1 × 1 mm; 4) 8 × 0,8 × 0,8 mm. Os compósitos foram inseridos em único incremento em matrizes metálicas bipartidas, correspondentes a cada dimensão avaliada, e fotoativados. Os corpos de prova foram armazenados a 37 ± 1 °C, em ambiente seco e protegido de luz, durante 7 dias. Posteriormente, foi realizado o ensaio de resistência à flexão, em três pontos, usando o equipamento MTS 810, com célula de carga de 10 kN e velocidade de 0,5 mm/min. Os resultados mostraram variabilidade significativa para as dimensões avaliadas (p = 0,00), com valores, em relação à norma ISO (116,700 MPa), estatisticamente superiores para os corpos de prova de 10 × 1 × 1 mm (142,530 MPa), semelhantes para os de 10 × 2 × 1 mm (115,815 MPa) e inferiores para os de 8 × 0,8 × 0,8 mm (86,650 MPa).Houve igualdade estatística (p = 0,08) para os compósitos estudados (Filtek Supreme, 125,270 MPa; Filtek Z-250, 108,130 MPa). Corpos de prova de 10 × 2 × 1 mm proporcionaram, com menor consumo de material, energia e tempo, valores de resistência à flexão equivalentes àqueles obtidos nas dimensões preconizadas pela norma ISO 4049.

The aim of this study was to evaluate the influence of specimen size, in comparison with the ISO Standard, on the three point flexural strength of resin composite restorative materials Filtek Supreme and Filtek Z-250. Fortyspecimens were fabricated for each material with the following length, width and thickness measurements (n = 10): 1) 20 × 2 × 2 mm (ISO 4049); 2) 10 × 2 × 1 mm; 3) 10 × 1 × 1 mm; 4) 8 × 0.8 × 0.8 mm. The composites were inserted in a single increment into two-piece metal device and light-polymerized. The specimens were dry stored at 37 ± 1 °C and protected from light for 7 days. After this period, flexural strength was measured by three-point flexure test using MTS 810 equipment, with a load cell of 10 kN at a speed of 0.5 mm/min. For the evaluated sizes, the results showed significant variability (p = 0.00) with values when compared with the ISO Standard (116.700 MPa), being statistically higher for the test specimens measuring 10 × 1 × 1 mm (142.530 MPa), similar for those of 10 × 2 × 1 mm (115.815 MPa) and lower for those of 8 × 0.8 × 0.8 mm (86.650 MPa). There was statistical equality (p = 0.08) for the studied composites (Filtek Supreme, 125.270 MPa; Filtek Z-250, 108.130 MPa). Specimens measuring 10 × 2 × 1 mm provided flexural strength values equivalent to those obtained in the sizes recommended by the ISO 4049 standard, with lower consumption of material, energy and time.

Efeito de tratamentos de superfície do titânio comercialmente puro na resistência de união com cimentos ionomérico e resinosos / Effect of commercially pure titanium surface treatments on the shear bond strength to glass ionomer and resin cements

O titânio, em virtude de suas atrativas propriedades, foi introduzido na área de reabilitação oral podendo ser indicado para a confecção de restaurações metalocerâmicas dento- ou implanto-suportadas. No entanto, apresenta dificuldade de união com materiais resinosos, o que poderia comprometer a longevidade dessas restaurações, considerando a importância da qualidade de união na interface metal/cimento. Para contornar este problema, pode-se lançar mão de tratamentos de superfície do titânio, empregados isoladamente ou em associação. Este estudo avaliou a eficácia de diferentes tratamentos de superfície na resistência ao cisalhamento (RC) da união do cimento ionomérico modificado por resina RelyX Luting 2 e dos cimentos resinosos RelyX ARC e RelyX U100 ao titânio comercialmente puro (Ti cp). Duzentos e quarenta discos (9 x 3 mm) foram fundidos em Ti cp, incluídos em tubos de PVC e regularizados com lixas de carbeto de silício (150, 400 e 600) em politriz. Os espécimes foram divididos aleatoriamente em oito grupos (n=30), os quais receberam um dos seguintes tratamentos de superfície: (1) Al2O3 50 µm; (2) Al2O3 120 µm; (3) Al2O3 250 µm; (4) Al2O3 50 µm + silano; (5) Al2O3 120 µm + silano; (6) Al2O3 250 µm + silano; (7) Cojet Sand (30 µm) + silano; (8) Al2O3 120 µm + Rocatec (110 µm) + silano. Os cimentos (1) RelyX Luting 2; (2) RelyX ARC; (3) RelyX U100 foram aplicados às superfícies tratadas do Ti cp (n=10). Os espécimes foram termociclados (5.000 ciclos, 5 e 55 °C, 30 segundos de imersão) e, então, submetidos ao ensaio de cisalhamento (0,5 mm/min). O modo de fratura foi avaliado em estereomicroscópio (x20). Os dados foram analisados por ANOVA 2 fatores e teste de Tukey (α=0,05). Os cimentos RelyX Luting 2 e RelyX U100 apresentaram comportamento semelhante com relação ao tratamento de superfície. Em ambos, somente o grupo jateado com partículas de Al2O3 de 50 µm promoveu menor RC quando comparado aos demais grupos (P>0,05). No RelyX ARC, independentemente da aplicação do silano, o jateamento com partículas de Al2O3 de 50 µm promoveu RC significativamente menor em comparação às partículas de 120 e 250 µm, as quais apresentaram igualdade estatística entre si (P>0,05). O jateamento com Rocatec seguido da aplicação de silano foi o melhor tratamento de superfície para o RelyX ARC. O RelyX U100 apresentou os maiores valores de RC (P<0,001). Todos os grupos apresentaram predominância de falha adesiva. Nos cimentos RelyX Luting 2 e RelyX U100, a capacidade adesiva foi o fator decisivo na determinação da RC, enquanto no RelyX ARC, tanto a condição mecânica quanto a química influenciaram a RC

Titanium was introduced in the field of oral rehabilitation because of its attractive properties, as it can be indicated for fabricating tooth- or implant-supported metal ceramic restorations. However, difficulties have been shown to exist as regards the bond between resin-based materials and titanium, which could compromise the longevity of these restorations, considering the importance of the bond quality at the metal/cement interface. To overcome this problem, titanium surface treatments can be applied alone or they can be combined with each other. This study evaluated the efficacy of different surface treatments on the shear bond strength (SBS) of RelyX Luting 2 resin-modified glass ionomer cement, RelyX ARC and RelyX U100 resin cements to commercially pure titanium (CP Ti). Two hundred and forty discs (9 x 3 mm) were cast from CP Ti, embedded in PVC tubes and smoothed with silicon carbide papers (150, 400 and 600) using a polisher. Specimens were randomly divided into 8 groups (n=30), which received one of the following surface treatments: (1) 50 µm Al2O3; (2) 120 µm Al2O3; (3) 250 µm Al2O3; (4) 50 µmm Al2O3 + silane; (5) 120 µm Al2O3 + silane; (6) 250 µm Al2O3 + silane; (7) Cojet Sand (30 µm) + silane; (8) 120 µm Al2O3 + Rocatec (110 µm) + silane. The luting cements (1) RelyX Luting 2; (2) RelyX ARC; (3) RelyX U100 were applied to the treated CP Ti surfaces (n=10). Specimens were thermal cycled (5,000 cycles, 5 and 55 °C, 30-second dwell time), and afterwards submitted to SBS testing (0.5 mm/min). Failure mode was evaluated under a stereomicroscope (x20). Data were analyzed using 2-way ANOVA and Tukey’s test (α=0.05). The RelyX Luting 2 and RelyX U100 luting cements exhibited similar behavior regards to the surface treatment. For both, only the group abraded with 50 µm Al2O3 particles promoted lower SBS than the other groups (P>.05). For RelyX ARC, irrespective of silane application, abrasion with 50 µm Al2O3 particles provided significantly lower SBS than 120 and 250 µm particles, which exhibited similar SBS values to each other (P>.05). The abrasion with Rocatec followed by silane application was the best treatment for RelyX ARC. RelyX U100 exhibited the highest SBS mean values (P<.001). All groups showed predominance of adhesive failure. All groups showed predominantly adhesive failure. For RelyX Luting 2 and RelyX U100, the adhesive capability was decisive on determining of SBS, while for RelyX ARC, both mechanical and chemical factors influenced SBS

Influência do ciclo de sinterização da porcelana na adaptação marginal de infraestruturas de NiCrTi em função da biomecânica do preparo / Influence of porcelain firing cycles on marginal adaptation of NiCrTi copings depending on the preparation biomechanics

A infraestrutura metálica pode sofrer alterações durante a cocção da porcelana que comprometem sua adaptação marginal. A liga de NiCrTi propõe minimizar esse efeito por meio do alto ponto de fusão do titânio presente em sua composição. Este estudo avaliou a influência da temperatura de cocção da porcelana na adaptação marginal de infraestruturas de NiCrTi em diferentes formas de preparo. Foram confeccionados quarenta troquéis metálicos, com as seguintes combinações término cervical/expulsividade das paredes axiais: 1) ombro/6°; 2) ombro/20°; 3) plano inclinado/6°; 4) plano inclinado/20°. Sobre cada troquel, foi confeccionada uma infraestrutura para metalocerâmica. O conjunto troquel/infraestrutura foi estabilizado com elásticos ortodônticos, dividido em quatro faces equidistantes com três pontos de leitura cada e uma pressão de cimentação foi simulada. As leituras foram realizadas em estereomicroscópio (32×). Após a primeira leitura, as infraestruturas foram submetidas aos ciclos de aquecimento para sinterização da porcelana. Para a repetição das leituras, as mesmas condições descritas anteriormente foram realizadas. Os dados foram submetidos ao teste t-Student, ANOVA-1 fator e teste de Tukey (p < 0,05). As médias da fenda marginal (µm) antes e após a cocção da porcelana nos diferentes preparos foram, respectivamente: 1) 111,92 e 127,31; 2) 124,15 e 135,48; 3) 122,19 e 138,77; 4) 166,09 e 186,72. A cocção da porcelana prejudicou a adaptação, independentemente da forma do preparo. O preparo em plano inclinado 20° promoveu uma pior adaptação quando comparado aos preparos em ombro 6° e 20°, que foram estatisticamente iguais entre si. O preparo em plano inclinado 6° foi estatisticamente igual às outras três formas de preparo.

A metal coping may undergo changes during porcelain firing, which compromises its marginal adaptation. The use of NiCrTi alloy proposes to minimize this effect through the high melting point of titanium present in its composition. This study evaluated the influence of porcelain firing cycle on the marginal adaptation of NiCrTi copings in different preparation designs. Forty standardized metal dies were fabricated with the following combinations finish line/convergence of the axial walls: 1) shoulder/6°; 2) shoulder/20°; 3) sloping shoulder/6°; 4) sloping shoulder/20°. On each die a metal ceramic restoration coping was made. The die/coping set was stabilized with orthodontic elastics, divided into four equidistant areas with three measurement points each and a cementation pressure was simulated. The measurements were taken under a stereomicroscope (32×). After the first measurement, the copings were submitted to sintering cycles simulating porcelain application. For repeated measurements, the same procedures described above were performed. Data were submitted to Student?s-t test, 1-way ANOVA and Tukey´s test (a = 0.05). Adaptation means (µm) before and after porcelain firing in different preparations were: 1) 111.92 and 127.31; 2) 124.15 and 135.48; 3) 122.19 and 138.77; 4) 166.09 and 186.72; respectively. The porcelain firing impaired adaptation, regardless of the preparation design. The preparation in a 20° sloping shoulder provided a worse adaptation when compared with preparations that had 6° and 20° shoulder, which were statistically equal. The 6° sloping shoulder was statistically equal to the other three preparation designs.

Effect of surface treatments on the bond strength of a resin cement to commercially pure titanium

Investigation of the effectiveness of surface treatments that promote a strong bond strength of resin cements to metals can contribute significantly to the longevity of metal-ceramic restorations. This study evaluated the effect of surface treatments on the shear bond strength (SBS) of a resin cement to commercially pure titanium (CP Ti). Ninety cast CP Ti discs were divided into 3 groups (n=30), which received one of the following airborne-particle abrasion conditions: (1) 50 ?m Al2O3 particles; (2) 30 ?m silica-modified Al2O3 particles (Cojet Sand); (3) 110 ?m silica-modified Al2O3 particles (Rocatec). For each airborne-particle abrasion condition, the following post-airborne-particle abrasion treatments were used (n=10): (1) none; (2) adhesive Adper Single Bond 2; (3) silane RelyX Ceramic Primer. RelyX ARC resin cement was bonded to CP Ti surfaces. All specimens were thermally cycled before being tested in shear mode. Failure mode was determined. The best association was Rocatec plus silane. All groups showed 100 percent adhesive failure. There were combinations that promote higher SBS than the protocol recommended by the manufacturer of RelyX ARC.

A investigação da eficácia de tratamentos de superfície que promovem uma forte resistência de união de cimentos resinosos aos metais pode contribuir significantemente para a longevidade das restaurações metalocerâmicas. Este estudo avaliou o efeito de tratamentos de superfície na resistência ao cisalhamento da união de um cimento resinoso ao titânio comercialmente puro (Ti cp). Noventa discos foram fundidos em Ti cp e divididos em 3 grupos (n=30), os quais receberam uma das seguintes condições de jateamento: (1) partículas de Al2O3 de 50 ?m; (2) partículas de Al2O3 modificadas por sílica de 30 ?m (Cojet Sand); (3) partículas de Al2O3 modificadas por sílica de 110 ?m (Rocatec). Para cada condição de jateamento, os seguintes tratamentos pós-jateamento foram utilizados (n=10): (1) nenhum; (2) adesivo Adper Single Bond 2; (3) silano RelyX Ceramic Primer. O cimento resinoso RelyX ARC foi aplicado à superfície do Ti cp. Todos os espécimes foram termociclados antes do ensaio de cisalhamento. O modo de fratura também foi determinado. A melhor associação foi o Rocatec mais silano. Todos os grupos apresentaram 100 por cento de falha adesiva. Houve combinações que promoveram maior resistência ao cisalhamento da união que aquela recomendada pelo fabricante do RelyX ARC.